北京一老一小保险,北京市一老一小医保报销政策
本文目录索引
1，北京市一老一小医保报销政策
法律分析：北京市民老人小孩都有社保;下面我将一老一小保险报销方式说明一下; 例如，某城镇老年人住院费花了5万元，可以报销的金额是：(50000-1300)×60%=29220元。 学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元，当医疗费用超过该金额的部分，按70%的比例报销，其余30%自己负担;一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。 例如一个参保孩子，患病住院花费了10万元，可报销的金额为：(100000-650)×70%=69545元。 医保报销范围有何限制? 市劳动保障局表示，老年人部分可报销的费用如下： 1.城镇老年人大病医保主要支付住院医疗费用; 2.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植或肝肾联合移植后服抗排异药的门诊医疗费用; 3.急诊抢救留观并收入院治疗的，其住院前7日内的医疗费用。 此外，学生儿童大病医保报销范围在以上基础上，还包括血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用等。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
2，2021北京一老一小医保政策
北京市民老人小孩都有社保；下面我将一老一小保险报销方式说明一下；例如，某城镇老年人住院费花了5万元，可以报销的金额是：(50000-1300)×60%=29220元。学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元，当医疗费用超过该金额的部分，按70%的比例报销，其余30%自己负担；一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。例如一个参保孩子，患病住院花费了10万元，可报销的金额为：(100000-650)×70%=69545元。医保报销范围有何限制？市劳动保障局表示，老年人部分可报销的费用如下：1.城镇老年人大病医保主要支付住院医疗费用；2.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植或肝肾联合移植后服抗排异药的门诊医疗费用；3.急诊抢救留观并收入院治疗的，其住院前7日内的医疗费用。此外，学生儿童大病医保报销范围在以上基础上，还包括血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用等。“双方”要缴多少钱？城镇老年人大病医保每人每年筹资1400元，其中个人缴纳300元，1100元由财政补贴。学生儿童大病医保每人每学年筹资100元，个人或家庭缴纳50元，财政补助50元。可选几家定点医院？[扩展资料]参保的老年人和学生儿童可以在全市范围内，就近选择3所综合医院作为本人的定点医疗机构。他们还可以在全市定点医疗机构中的中医医院、专科医院和16家A类医院直接就医，总共超过100家医院；参保儿童可以到定点儿童医院就医。医保报销是有上限的。一般城镇职工医保报销的上限是30万元。他主要是指自己实际花的医疗费用。个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。
3，北京一老一小医保政策
法律分析：2021年北京一老一小医保政策拟进行调整，根据相关规定，2021年北京市城乡居民基本医疗保险筹资标准调整为：城乡老年人每人4600元/年，其中财政补助每人4260元/年，个人缴费每人340元/年；学生儿童每人1970元/年，其中财政补助每人1645元/年，个人缴费每人325元/年。 法律依据：根据《关于调整2021年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知（征求意见稿）》第一条规定：2021年本市城乡居民基本医疗保险筹资标准调整为：城乡老年人每人4600元/年，其中财政补助每人4260元/年，个人缴费每人340元/年；学生儿童每人1970元/年，其中财政补助每人1645元/年，个人缴费每人325元/年；劳动年龄内居民每人2790元/年，其中财政补助每人2210元/年，个人缴费每人580元/年。
4，北京一老一小医保政策包括哪些
北京一老一小医保政策：1、城镇老年人的参保范围，凡具有本市非农业户籍未纳入城镇职工基本医疗保险范围，男年满60周岁，女年满50周岁的居民；2、学生儿童的参保范围，凡具有北京市非农业户籍，且在北京市行政区域内的各类普通高等院校（全日制学历教育）、普通中小学校、中等职业学校（包括中等专业学校、技工学校、职业高中）、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生，以及非在校少年儿童，包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童，都可以参加学生儿童大病医疗保险。参保对象扩大至北京生源外地上学的全日制大学生、全日制研究生。《关于调整2021年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知》第一条2021年城乡居民医保筹资标准调整为：老年人人均筹资标准从4480元提高到4600元，其中个人缴费从300元提高到340元，财政补助从4180元提高到4260元；学生儿童人均筹资标准由1910元提高到1970元，其中个人缴费从300元提高到325元，财政补助从1610元提高到1645元；劳动年龄内居民人均筹资标准由2670元调整为2790 元，其中个人缴费从520元提高到580元，财政补助从2150元提高到2210元。
5，北京市一老一小保险怎么办理流程
可以办理。依据北京市人力资源和社会保障局印发《北京市城镇居民基本医疗保险办法实施细则》规定：参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿（以下简称“学生儿童”）包括取得《北京市工作居住证》人员的子女，可参与北京市城镇居民基本医疗保险（即一老一小保险）。具体办理流程如下：一、银行开户先到北京银行、北京邮政储蓄银行或交通银行，为孩子开户办理一张银行卡，存入1000元现金。并填写《代扣代缴申请表》，以后每年需缴纳的保险费会自动从银行卡扣取，每年费用为100元。【融360提醒】1、银行卡可以用监护人开户，也可以用宝宝自己的名字开户。用宝宝的带着户口本，如果户口本上不能体现母（父）子（女）关系，要记得带出生证明，监护人的身份证。2、有的社保所用银行存折也可以，但为了保险起见，还是办银行卡。3、孩子名字稍微生僻一点的，银行经常划账不成功。银行卡最好多存几百进去，保证每年够扣缴的，尤其每年10月、11月及时打印一下对账单，看扣费成功了没有，如果余额不足没有扣缴成功，一定要在11月底之前及时到社保所办理交费，以免产生断缴。二、准备所需资料去社保所办理前，提取准备以下资料1、户口本原件及户口本首页复印件2份，孩子户口页复印件3份；2、北京工作居住证原件及复印件2份，其中变更的，续签的页都要复印；3、宝宝白底一寸照片2张；4、步骤一种办理的银行卡原件；5、出生证及复印件2份。（ps：有的社保所不需要，以防万一还是带上）【融360提醒】多数社保所有以上资料即可，但也有可能会出现不一样的情况，所以，建议查询你要去的社保所电话，提前咨询下。三、办理时间和地点办理时间不是什么时候都可以的，分为新生儿与非新生儿两种情况。新生儿：自孩子出生90日内，办理的是出生当月至当年年底的保险。续费或未在90日内参保的新生儿：集中参保期是每年9月1日至11月30日，办理次年1月1日至12月31日的参保缴费手续。办理地点：婴幼儿（幼儿园之前的，包括学前班）在街道社保所办理；在幼、在学的在所在幼儿园和学校集中办理。三、社保所办理与取证去街道社保所办理的，到时候填张表，工作人员录入后给打印后的表签字就等着拿卡。办理完成后，1个月可以领临时卡，3个月以后可以领正式的卡（带芯片社保卡）。社保所会给您留下的联系电话发送短信通知，不必着急，坐等即可。提醒你。1、报销要等正式卡发下来才能办，如果宝宝在出生后有住院的话就赶紧办一小保险，超过90天就没法报销了，门诊要超过650元才给报销，每年最多报销2000元；住院650元起报，70%报销，每年最多报销17万元。所以，在单位给宝宝补充商业保险也是有必要的。2、另外选择就诊医院，跟大人一样，像协和、儿童医院、儿研所啥的都是不用选就可以享受医保的，那就选择离家近的，记得要把娃住院的医院选上，如果要更改也是每年9月份去更改的。 扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
6，北京新生儿一老一小保险如何办理呢
选定3所医院作为定点医疗机构。北京市所有的专科医院、中医医院和儿科医院、A类医院都是“一老一小”的定点医院，因此家长们只需要选择3家离家近、或是有可能去的医院就可以了。要提醒家长的是，很多医院都没有儿科设置，一定要选择有儿科设置的医院。给宝宝照像。给刚出生的小宝宝照像，只需要保证正面照，眉毛、耳朵都是裸露的就可以了。父母可以给宝宝身下垫一块白布，然后不停的照，挑选一张正面照，再拿到洗相的地方让他们修成证件照格式就行了。给孩子上户口。办理一小保险需要孩子的户口页，因此要先给宝宝上户口后才能办理。虽说政策上说可以选择北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行办理存折，但是以小编的经验，居委会只允许去北京邮政储蓄银行办理存折，保证存折内存款多于160元。带上：1.居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页、出生证明的复印件各2份 2.北京邮政储蓄银行存折（存折名字为宝宝名字），每年存入足额160元现金。 3.填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份（在居委会填写） 4.2张1一寸白底彩照。到户口所在地居委会办理。提交材料之后就等居委会的通知，办好后居委会会给你一张回执，凭回执到社保部门领取医保卡。拓展资料：门诊低于起付线的650元及超出封顶线的1000元以及中间剩下的50%需要自费，住院低于起付线的650元及不报的30%需要自费。两个起付线分别计算。如果宝宝为农业户口，父亲或者母亲一方必须具备北京城镇居民户口才可以参保，提供其中一方居民的户口本复印件，上印户主，下印本人页，出生证明复印件各1张。